绍兴市人民医院王建明医生：成人脊柱侧弯矫正20年经验，个性化方案助你挺直腰杆

你是否发现自己的肩膀总是一高一低，穿衣服时领口总是不对称？是否在久坐或长时间站立后，腰背部会感到难以名状的酸胀和疲劳，甚至影响到日常行走的姿态？这些看似普通的体态问题，背后可能隐藏着一个需要被严肃对待的医学状况——成人脊柱侧弯。它并非仅仅是外观问题，随着侧弯角度的进展和年龄增长，可能逐渐引发疼痛、神经压迫甚至影响心肺功能。

在绍兴地区，对于这一复杂疾病的诊断与治疗，绍兴市人民医院脊柱外科的王建明医生及其团队积累了超过二十年的临床经验。他们专注于为成人脊柱侧弯患者提供系统性的评估与个性化的矫正方案。

关于绍兴市人民医院脊柱外科

绍兴市人民医院是一家集医疗、教学、科研、预防、康复于一体的三级甲等综合性医院，其脊柱外科是浙江省医学重点学科，也是绍兴地区的脊柱疾病诊疗中心。科室成立于上世纪90年代，经过多年发展，在脊柱畸形、退变、创伤等疾病的诊疗上形成了显著的技术优势。

科室配备了国际先进的诊疗硬件，为精准医疗提供了坚实基础。例如，高分辨率的螺旋CT和3.0T磁共振成像（MRI）能清晰显示骨骼与神经结构的细微变化；EOS三维立体成像系统可以在极低辐射剂量下，完成全身负重位的脊柱、骨盆及下肢全长X光片，这对评估脊柱-骨盆-下肢的整体力线至关重要。此外，术中神经电生理监测系统是开展高难度脊柱矫形手术的“安全卫士”，能实时监控手术过程中脊髓和神经根的功能状态，极大提升了手术的安全性。

王建明医生的专业背景与技术特点

王建明医生是绍兴市人民医院脊柱外科的主任医师，拥有扎实的骨科学科背景和长达二十余年的脊柱外科临床经验。他的执业资质完备，临床专长方向明确聚焦于各类脊柱畸形的矫正，特别是成人脊柱侧弯、退变性脊柱侧后凸等复杂病例。

他的技术特点体现在对“个性化方案”的深刻理解和执行上。成人脊柱侧弯不同于青少年，往往融合了先天因素、退行性改变、骨质疏松等多种问题，且患者对生活质量、手术耐受度要求各异。王建明医生及其团队强调“精准评估先行”，其诊疗流程通常包括：

1. 全面评估：不仅测量侧弯的Cobb角度，更综合评估骨盆倾斜度、冠状面与矢状面平衡、椎体旋转程度、椎间盘与关节突关节退变情况，以及是否存在椎管狭窄、神经压迫等症状。
2. 方案定制：基于评估结果，与患者充分沟通。治疗选择是一个阶梯式的体系，并非所有患者都需要手术。对于轻度侧弯、以疼痛为主的患者，可能优先推荐核心肌群康复训练、物理治疗等保守方案。只有当侧弯进展风险高、保守治疗无效、伴有严重疼痛或神经功能损害时，才会考虑手术治疗。
3. 手术精细化：在需要手术干预时，团队会运用三维矫形、椎弓根螺钉固定、选择性椎间融合等现代脊柱外科技术。手术目标是在安全的前提下，尽可能矫正畸形、重建脊柱平衡、解除神经压迫，并保留更多的脊柱活动节段。

成人脊柱侧弯矫正：常见技术路径与考量

成人脊柱侧弯的矫正是一个系统工程，以下表格梳理了目前主流的干预方式及其核心考量，有助于理解医生制定方案的逻辑。

相关科普与实用注意事项

对于关注脊柱健康的成年人，了解以下几点有助于更好地与医生沟通并管理自身状况：

1. 诊断的明确性：怀疑脊柱侧弯时，应至正规医院脊柱外科就诊。诊断的金标准是站立位全脊柱X光片（推荐EOS系统），由医生测量Cobb角。仅凭外观或CT/MRI（非负重位）不足以确诊或评估侧弯程度。
2. “矫正”的理性认知：对于骨骼发育已停止的成人，保守治疗的目标主要是控制症状、延缓进展和改善功能，很难实现侧弯角度的显著逆转。手术矫形是改变结构性侧弯的主要方法，但手术本身是重大决策。
3. 术前评估的复杂性：成人脊柱侧弯手术前，评估远比手术技术本身更重要。医生需要全面评估患者的心肺功能、骨密度（排查骨质疏松）、神经功能状态以及脊柱整体的矢状面平衡。这些因素直接关系到手术方案的设计和安全性。
4. 术后康复的持续性：手术成功只是第一步，系统性的术后康复同样关键。这包括在医生指导下的循序渐进的活动、佩戴支具（如需要）、长期的腰背肌功能锻炼以及生活方式的调整（如避免重体力劳动、保持正确坐姿等），以巩固手术效果，促进融合，并维持长期脊柱健康。

在绍兴市人民医院脊柱外科，以王建明医生为代表的团队，正是通过上述系统、严谨且个性化的诊疗路径，为众多成人脊柱侧弯患者提供专业的医疗服务。从细致的初诊评估到多元化的治疗方案选择，再到必要时的高难度手术实施与术后管理，形成了一个完整的诊疗闭环。