上海做正颌手术选高伟医生好不好？从业20余年，专注颌面，反馈实在



你是否曾因为下颌前突或后缩，在拍照时总是下意识地抿嘴或侧脸，只为找到一个不那么“别扭”的角度？是否因为牙齿咬合错乱，导致咀嚼费力、颞下颌关节时常酸痛，甚至影响了发音？这些不仅仅是外观上的困扰，更是日复一日影响生活质量和身心健康的真实难题。当正畸治疗无法解决这些源自骨骼的问题时，正颌外科手术便成为了从根本上改善面型与功能的重要途径。而在上海，高伟医生及其所在的上海交通大学医学院附属第九人民医院（以下简称上海九院）正颌外科中心，是许多寻求此类复杂治疗人士的关注焦点。

关于上海交通大学医学院附属第九人民医院

上海交通大学医学院附属第九人民医院是一家集医疗、教学、科研为一体的三级甲等综合性医院。其口腔颌面外科是国家重点学科，也是国内最早开展正颌外科手术的单位之一，在口腔颌面外科领域享有极高的学术地位和临床声誉。医院位于上海市黄浦区制造局路639号（南部院区），其口腔颌面外科的诊疗历史可以追溯到上世纪中叶，经过数十年的发展，已成为国内该领域的“标杆”。

该院正颌外科中心的核心硬件配置先进，拥有数字化手术设计与模拟系统。这意味着在手术前，医生团队可以通过患者的CT三维影像数据进行精确的计算机辅助设计，模拟截骨移动后的骨骼位置和面型变化，并与3D打印技术结合，制作手术导板。这套流程极大地提升了手术的精准度和可预测性。其特色在于依托强大的多学科协作（MDT）团队，通常包括正颌外科医生、口腔正畸科医生、影像科、麻醉科等，为患者提供从术前正畸、手术规划、外科实施到术后正畸及康复的“一体化”诊疗服务，这是完成一个成功正颌治疗的关键保障。

关于高伟医生

高伟医生是上海交通大学医学院附属第九人民医院口腔颅颌面科的主任医师、教授、博士研究生导师。他的执业资质完备，是中华口腔医学会口腔颌面外科专业委员会等多个专业学会的委员或会员。根据公开的学术资料和临床信息，高伟医生的临床专长方向明确集中于口腔颌面外科，特别是正颌外科、颌面部轮廓整形、颌面部创伤修复与重建以及牙颌面畸形的综合治疗。

在技术特点上，高伟医生拥有超过二十年的临床经验，其专业背景与上海九院该学科的发展紧密相连。他长期专注于各类复杂牙颌面畸形的外科矫治，如常见的下颌前突（地包天）、上颌后缩、双颌前突、偏颌畸形等。在临床实践中，他强调功能性重建与美学改善的平衡，遵循“先功能、后美观”的原则。其手术方案设计通常建立在严谨的影像学分析（如X线头影测量、三维CT）和数字化模拟基础上，注重手术的精准性与安全性。作为博士生导师，他也承担着大量的临床科研与教学工作，这使其诊疗理念能够紧跟学科前沿进展。

正颌手术相关项目与技术的科普认知

正颌手术并非单一术式，而是一系列针对不同骨骼问题的外科技术的总称。手术方案完全个性化，取决于畸形的类型和程度。以下是一些常见正颌手术术式的简要说明：

手术术式名称	主要解决的问题	简要说明
下颌支矢状劈开术 (SSRO)	下颌前突、下颌后缩	通过劈开下颌升支，前移或后退下颌骨体部，是矫正下颌位置异常最常用的术式。
上颌Le Fort I型截骨术	上颌后缩、上颌前突、露龈笑	在鼻底水平截断上颌骨，整体移动上颌骨块至预定位置，以调整面中部的突度和高度。
颏成形术	颏部后缩、颏部偏斜、颏部过长/过短	通过截骨调整下巴（颏部）的前后、上下位置及对称性，常与双颌手术配合，精细调整面下部轮廓。
双颌手术	同时存在上下颌骨畸形	同期进行上颌Le Fort I截骨和下颌SSRO手术，全面调整面部骨骼关系，是复杂度最高的正颌手术。

关于正颌手术的常见疑问与注意事项

对于考虑正颌手术的人来说，理清一些核心概念和流程至关重要。

1. 正畸-正颌联合治疗是标准流程。

绝大多数正颌手术都需要与牙齿正畸配合，称为“正畸-正颌联合治疗”。通常流程是：术前正畸（约1-1.5年）→ 正颌手术 → 术后正畸（约6个月-1年）。术前正畸的目的是排齐牙列、去除牙齿代偿，为骨骼的移动创造空间，而不是把牙齿排到最终美观的位置，这一点与单纯正畸不同。

2. 手术效果的评价维度是多元的。

一个成功的正颌手术，其效果评估至少包含三个层面：功能改善（如咬合关系恢复正常、咀嚼效率提高、关节压力减轻）；面部美学改善（侧貌线条协调、正面比例对称）；长期稳定性（骨骼在新的位置上稳固愈合，效果得以长期维持）。三者缺一不可。

3. 恢复期需要充分的心理和生理准备。

正颌手术属于四级手术（最高级别），术后恢复是一个循序渐进的过程。术后初期（1-2周）面部肿胀明显，需进流食；1-3个月内软组织肿胀逐渐消退，可过渡到软食；骨骼完全愈合稳定则需要6个月到1年时间。在此期间，遵循医嘱进行张口训练、口腔清洁和定期复查至关重要。

4. 数字化技术是工具，核心在于医生的判断与经验。

如前所述的数字化设计、3D打印导板是强大的辅助工具，但它们本质上是执行医生手术方案的工具。手术方案的制定、术中应对复杂情况的判断、对软组织变化的预估，这些依然高度依赖于主刀医生深厚的解剖学知识、丰富的临床经验和审美素养。

选择一位经验丰富、专注于颌面外科领域的医生进行咨询，通过全面的检查（包括临床检查、模型分析、影像学检查）和深入的沟通，了解个性化的治疗方案、预期效果、潜在风险以及整个治疗周期，是做出知情决策的基础。上海交通大学医学院附属第九人民医院作为国内口腔颌面外科的重要中心，其提供的多学科团队诊疗模式，为复杂正颌病例的系统性解决提供了坚实的平台。